孕妇到了足月妊娠时,总的体重大约增加8~12公斤(平均10公斤)。孕妇体重的增加主要来自两个方面:一方面是胎儿、胎盘和羊水的重量;另一方面是母体、子宫、乳房的增大,血容量的增加和水分额外潴留以及皮下脂肪沉积的重量。孕妇体重增加是呈进行性的。在妊娠早期,一般体重无明显增加,从妊娠中期开始(怀孕四个月),每周体重增加大约0.35公斤,一般一周体重不超过0.5公斤。如妊娠前体重较轻,妊娠后体重增加较多或双胎体重增加较多仍属正常。若孕妇体重突然增加太快、太多或者停止增加,则应引起重视。常见的有以下几种情况:
1、妊娠水肿:妊娠水肿可使体重增加,正常妊娠约60%的孕妇可有不同程度的水肿,是由于增大的妊娠子宫阻碍下肢血液循环而产生水肿,但经过侧卧位休息后可逐渐减轻。如果孕妇的体重突然较原来的体重增加达8濮阳癫痫病医院%左成都哪家医院治疗癫痫病右,则会出现下肢水肿;若潴留的水分超过体重的10%,则表现为全身性的凹陷性水肿。如一周内体重超过0.5公斤,水肿较明显,应考虑为营养不良低蛋白血症性水肿和贫血性水肿。
2、羊水过多:胎儿在羊膜囊的“水晶宫”内生长,有一定量的羊水保护着胎儿,但羊水过多也属异常。如羊水量达到2000毫升或更多,则称羊水过多。其发病率哪家医院治疗癫痫比较好为0.5%~1%。成都很好的癫痫医院成都哪家医院治疗癫痫很好羊很专业的癫痫病医院水过多的原因很多,但合并胎儿畸形约占25%,其次是双胎、多胎也常伴有羊水过多,羊水过多可以使孕妇体重异常增加。如果经医生诊断为羊水过多合并胎儿严重畸形,需要及时给予引产,终止妊娠。
3、巨大胎儿、多胎妊娠:体重达到或超过4公斤、正常发育的新生儿称巨大胎儿,其发生率为1%左右。巨大胎儿常见于肥胖、高血压及糖尿病、糖尿病前期或有糖尿病家族史的孕妇,且经产妇多于初产妇。在产前检查中怀巨大胎儿的孕妇体重增加迅癫痫病吃什么药速,腹部增大明显;应同时注意是否患有糖尿病及其他疾病,以利于及时治疗。
多胎妊娠常与遗传因素、地理环境及服用某些药物有关。如多胎家族中发生双胎的频率较一般人高4~7倍,双胎孕妇小儿癫痫的症状有哪些妊娠高血压综合症发病率明显提高,子痫的发病率是单胎妊娠的5倍。如怀孕4个月后体重增加迅速、胎动范围广且频繁,应考虑到双胎的可能,B超检查可进一步证实。
4、胎儿宫内发育迟缓:产科医生在产前检查中根据孕妇体重的增加、子宫底高低、腹围大小和羊水多少来掌握胎儿的生长发育情况。如孕妇体重停止增加、子宫底高度与孕期不符合,低于正常范围,应注意有否胎儿宫内发育迟缓,因为“小于孕期儿”,其围产期死亡率是正常发育儿的4~6倍,因此需及时发现,给予适当处理。
看来,孕妇在孕期必须经常注意测量自己的体重,并密切观察体重的变化,发现异常时要及时到医院妇产科查治。